Ранняя комплексная помощь

В результате проведенной работы отмечается повышение показателя охвата специальной помощью детей дошкольного возраста (2014 год - 47,5%, 2015 год - 55,7%, 2016 год - 61%; 2017 год - 67%; 2018 год - 69%, 2019 год - 71%).

Если к 6 месяцам ребенок не улыбается, значит у него могут быть проблемы со зрением.

Крик, плач, гуление – это формы врожденные, не подражательные. Они возникают как филогенетическая речевая память. Глухие дети могут развиваться аналогичным образом.

Наиболее благоприятны для психического развития  ребенка физический контакт с матерью, привязанность к ней. Их общение можно приравнять к беседе, если давать малышу время на ответ. Для стимуляции голосовых реакций мать наклоняется над малышом, ласково улыбается и через определенные интервалы произносит одни и те же протяжные звуки. Младенец на бессознательном уровне  повторяет звуки и движения губ. Такие действия хорошо получаются у грудных детей.

Нарушения развития у младенцев могут наблюдаться, когда мать малоэмоциональна. Она заботится о ребенке, но мало играет с ним, не проявляет своих эмоций, не тискает его, не ласкает. Подобный тип общения может предрасполагать к появлению у ребенка невротических состояний, страха, и аутических форм поведения.

Если новорожденный попал в группу риска, нужно с первых месяцев заниматься с ним, т.е. проводить тактильную стимуляцию губ, развитие слухового внимания, стимуляцию гуления, развивать моторику пальцев.

С 4 месяцев необходимо начинать гимнастику губ ребенка. Для этого сближают его губки и растягивают их в стороны, пока не почувствуют сопротивления. Кроме того, собирают их в морщинки, также до сопротивления. Надо побуждать малыша тянуться к соске, к пище, стимулируя  движения языка путем надавливания на его кончик ложкой при кормлении (крайне осторожно). Мама должна побуждать его жевательные движения, положив пальцы под подбородок ребенка и подталкивая нижнюю челюсть вверх-вниз.

После  4 месяцев малыш начинает слышать речь, издает звуки, близкие к звукам родного языка.

В шесть месяцев он уже произносит  четыре и больше слогов подряд, постоянно «разговаривает» сам с собой и с другими.  Если в этом возрасте ребенок невосприимчив к речи в целом и реагирует лишь на определенные звуки, необходимо проверять его слух.

Первые слова нормально развивающийся малыш  произносит в 9-10 месяцев. В 1 год и 3 месяца он уже использует отдельные аморфные слова, играющие роль предложений («ням-ням»). В 1,5 года в одном предложении может быть уже два аморфных слова. В сроки от 1 года 10 мес. до 2 лет  ребенок начинает говорить «Я», а трехлетний малыш беседует с окружающими развернутой фразой, постоянно комментирует свои  действия, задает вопросы.

Что касается ребенка с задержкой развития, то он слабо реагирует на общение со взрослыми и расположенные поблизости предметы, долго не различает «своих» и «чужих». Однако к оценке степени отставания речи следует  подходить очень осторожно. Дело в том, что развитие ребенка раннего возраста зависит от многих факторов. Прежде всего, от наследственных особенностей, общего состояния здоровья, пола, окружающей среды, массы тела при рождении, степени доношенности и т.д.  если в период от 1,5 до 2 лет ребенок хорошо развивается физически и интеллектуально, то вся энергия уходит именно на это.

Большинство детей начинают пользоваться словами на втором году жизни, но здесь есть и индивидуальные особенности. По статистике нормальный ребенок до 2 лет может и не говорить, но иметь в активе до 58 слов. Если же в 2 года 6 мес. у малыша по-прежнему отсутствует речь, это должно настораживать, независимо от того, как он продвигается в остальном.

В 3 года речь становится ведущим средством контактов и развития мышления. К 4 годам под влиянием речи формируется логическое мышление. После 5 лет оно должно в норме развиваться на основе словесных обобщений.

Период до 3 лет является сензитивным для развития речи. В это время любое неблагоприятное воздействие на организм ребенка способно привести к его отставанию. Сюда можно отнести  различные соматические  заболевания, психические травмы. Отрицательное влияние на ребенка часто оказывает стрессовое состояние матери и других членов семьи. В неблагополучных семьях у ребенка задерживаются сроки нормального доречевого и речевого развития. Иногда родители, напротив, предвосхищают  все желания ребенка, не дожидаясь просьбы, тогда у него нет и стимулов к речи. К факторам риска также относится леворукость.

С возрастом мозг ребенка увеличивается в объеме, созревает. Зрелостью мозга называют  образование связей между его клетками. Они должны с самого рождения получать как можно больше раздражителей, стимуляторов. Ребенок все впервые познает через кожные ощущения. Вся поверхность тела малыша служит  познанию действительности. Кожный анализатор сообщает другим анализаторам все необходимое. Если ребенок не будет ни к чему прикасаться, он не научится видеть и слышать. Поэтому игрушки у него должны быть самыми разными, из различных материалов. Ребенку нужно разрешать трогать все безопасные для него предметы.

Самый древний анализатор – обонятельный. Чувствуя запах, ребенок запоминает его, видит предмет, который так пахнет, и слышит его название. Поэтому зона мозга, отвечающая за обоняние, должна активно стимулироваться.

Следующим анализатором является вкусовой. Ребенок все берет в рот, и нельзя запрещать ему делать это (если предмет не повредит здоровью). Вкус ассоциативно связан с источником. Если ребенок получает однообразную, невкусную пищу, значит этому анализатору не хватает раздражителей и клетки соответствующей зоны будут дремать и не использоваться.

Еще один важнейший анализатор – это зрение. С его помощью человек познает мир дистантно (на расстоянии), т.е. определяет форму, цвет, размер предметов и их расположение в пространстве. В норме ребенок должен соединить слово со зрительным образом. Чем больше он видит предметов и явлений и связывает их со словом, тем  богаче его лексикон. Зрительные образы должны быть яркими и красивыми. С 1,5-2 лет ребенка нужно водить в парк, на выставки, в театр, привлекая его внимание к прекрасному.

Слуховой анализатор отвечает за звуко- и словоразличение. Иногда ребенок, по мнению взрослых, «плохо слушает», но если его постоянно окружают говорящие люди, в квартире все время работают телевизор и радио, он не будет реагировать на речь, обращенную непосредственно к нему. Кроме шумных игр у ребенка должны быть  и тихие минуты.

С первых месяцев жизни надо развивать слуховое внимание ребенка, а затем и слуховую память, спрашивая его о том, что где звучит. В дальнейшем начинают развивать фонематический слух.

В головном мозге большой участок управляет движениями кистей рук. Уровень речи ребенка находится в прямой зависимости от степени их развития. Обязательно нужно развивать ловкость, точность, координацию движений, их синхронность. С этой целью следует использовать  народные пальчиковые игры, мозаику, конструкторы, шнуровки, штриховки и обведение контуров.

Речевая деятельность – это результат согласованной работы многих областей головного мозга, подающих команды на речевые мышцы. Постепенно у ребенка развивается способность свободно владеть мускулатурой своих органов речи. Начиная с раннего детства с профилактической целью необходимо проводить специальную гимнастику, направленную на укрепление мышц, выработку полноценных движений, определенных положений органов артикуляционного аппарата. Здесь делается акцент на качество выполнения, точность и плавность.

Таким образом, если стимулировать развитие всех органов чувств, развивать мелкую и общую моторику ребенка, учить его прислушиваться к окружающим звукам, быть с ним терпеливым и ласковым – ребенок непременно заговорит

- ориентируется в трёх и более контрастных величинах (собирает трёхместную матрёшку и другие вкладыши после показа);

- собирает пирамидку по убыванию размера из четырёх (пяти) колец (после показа);

- ориентируется в 3-4 цветах (подбирает к образцу);

- начинает распознавать вес, фактуру, температуру предметов (тяжёлый, лёгкий, мягкий, твёрдый, холодный, тёплый);

- в рамках листа проводит вертикальные, горизонтальные, округлые, короткие и длинные линии, рисует человека без туловища. Называет то, что рисует;

- определяет количество предметов (например, один, два, много).

Игровые действия

- проявляет сообразительность – достаёт сачком из воды понравившуюся игрушку;

- производит несколько последовательных игровых действий или сам решает игровую ситуацию после предъявленного игрового материала. Использует предметы заместители;

- выполняет два последовательных сюжетных действия с игрушкой (баюкает, кормит куклу);

- подражает действию близкого взрослого;

- сооружает из кубиков постройки для мелких игрушек: забор, дом, дорожку по просьбе взрослого, по образцу, самостоятельно;

- играет рядом со сверстниками одинаковыми игрушками.

Социально-эмоциональное развитие

- хорошо настроен при самостоятельных умелых действиях, при положительной оценке взрослого;

- упрямится, требуя недозволенного;

- недоволен, отказывается от действий при неудавшейся попытке;

- кричит, жестикулирует, капризничает при нежелании выполнить просьбу взрослого;

- непослушен, злиться при ограничении движений в ответ на грубый тон взрослого;

- отказывается от общения с незнакомым взрослым;

- долго плачет при уходе мамы, при испуге, обиде;

- улыбается, жестикулирует, заглядывает в глаза, чтобы удержать внимание взрослого или другого ребёнка. Ожидает похвалы;

- проявляет яркие эмоции при общении с близкими (мимика, возгласы, жесты);

- улыбается, пользуется эмоционально окрашенной речью при совместных действиях с детьми;

- получает удовольствие от самостоятельно произносимых слогов, слов;

- эмоционально заинтересован музыкой, пением, малыми фольклорными формами, подвижными играми;

- восторженно относится к развлечениям;

- проявляет эмоциональную память в знакомых ситуациях;

- с интересом смотрит мультики, детские телевизионные передачи;

- эмоционально предвосхищает результаты собственного действия, действия взрослого;

- сопереживает, сочувствует плачущему ребёнку, пожилому человеку, бережно относится к животным, растениям: по примеру взрослого, по собственной инициативе;

- эмоционально сдержан, способен подождать немного (после объяснения взрослого). Спокойно относиться к указаниям: «собери игрушки», «это можно», «этого нельзя»;

- понимает слова «плохо», «хорошо».

Речевое развитие

- понимает рассказ (без показа действия) о знакомых событиях;

- выполняет инструкцию (до трёх поручений);

- знает детали лица: губы, зубы, язык, уши и части тела (руки, ноги и т.д.)

- активный словарь к двум годам приблизительно 200-300 слов, к трём годам до 1 500 слов;

- использует предложения из 2-3-х слов;

- начинает употреблять прилагательные, местоимения, предлоги, наречия;

- договаривает четверостишия в знакомых стихах, подпевает;

- в 2-3 предложениях рассказывает о том, что видит в данный момент;

- задаёт вопросы;

- называет предметы по картинке: по просьбе взрослого, самостоятельно;

- даёт себе оценку: «хороший», «большой»;

- говорит: «до свидания», «пока», «спасибо», «здравствуйте».

Бытовые навыки

- ест аккуратно, не обливаясь;

- при умывании трёт ладони, часть лица;

- вытирается с помощью взрослого;

- самостоятельно одевается с небольшой помощью взрослого;

- частично раздевается;

- знает место одежды, обуви, посуды, игрушек;

- контролирует физиологические потребности.

Физическое развитие

- перешагивает через несколько препятствий;

- поднимается и опускается по лестнице детской горки;

- меняет темп: ходьбу на бег, бегает семенящим шагом;

- прыгает на двух ногах;

- перепрыгивает через верёвку, положенную на пол;

- может стоять несколько секунд на одной ноге;

- удерживает мяч одной или двумя руками;

- бросает мяч в горизонтальную цель, ловит мяч с близкого расстояния.